С годами в организме женщины происходит истощение запаса яйцеклеток и снижение выработки половых гормонов, в первую очередь эстрогенов. Это приводит к угасанию функций различных органов и систем. Симптомы менопаузального перехода физиологически неизбежны, но у женщины нет никакой необходимости терпеть возникающий дискомфорт. Более того, своевременная коррекция климактерических проявлений может значительно улучшить качество жизни пациентки и обеспечить профилактику осложнений.
Какие периоды «взросления» организма существуют?
- Менопаузальный переход. Начинается в возрасте 40–45 лет, длится вплоть до менопаузы. Характерны задержки менструации, эпизодически возникают симптомы, обусловленные снижением уровня эстрогенов: приливы, зуд и сухость во влагалище, нарушение сна, изменчивость настроения, тревожность.
- Менопауза. Последняя самостоятельная менструация. О её наступлении судят ретроспективно — спустя 12 мес после её завершения можно говорить о «выключении» функции яичников. Тем не менее беременность при наличии регулярной половой жизни возможна ещё в течение 2 лет после менопаузы!
- Перименопауза. Этот период включает менопаузальный переход и 12 мес после окончания менструаций.
- Постменопауза. Весь этап жизни после наступления менопаузы.
Симптомы менопаузального синдрома
Наиболее распространённые проявления:
- Приливы:
Они представляют собой кратковременные (1–5 мин) эпизоды расширения кровеносных сосудов в области лица и шеи, сопровождающиеся покраснением участков кожи и обильным потоотделением. Приливы обычно наиболее выражены в первые годы постменопаузы. В среднем они преследуют женщину в течение 7,4 года но нередко их продолжительность достигает 10 лет и более. - Нарушения сна:
Достаточно часто пациенток беспокоят нарушения сна, в основном ночные пробуждения, хотя не исключены бессонница, трудности засыпания. Обнаружена тесная взаимосвязь между этим проявлением менопаузального синдрома и неустойчивостью настроения, тревожностью, депрессивными состояниями. - Генитоуринарный менопаузальный синдром (ГУМС):
Влагалище и вульва, а также мочевой пузырь и уретра крайне чувствительны к действию эстрогенов. При постепенном снижении выработки женских половых гормонов возникает атрофия (истощение) этих органов: сухость влагалища, зуд, жжение в вульвовагинальной области, дискомфорт и боли во время полового контакта, учащённое и нередко болезненное мочеиспускание. Этот симптомокомплекс получил название «генитоуринарный менопаузальный синдром» (ГУМС). Его возникновение может стать причиной значительного снижения качества интимной жизни, а порой и отказа от неё. Очень важно, не испытывая смущения, рассказать врачу о беспокоящих симптомах.
Своевременное лечение ГУМС позволит избавить вас от дискомфорта и болезненных ощущений, вернуть радость полноценной жизни
Как справиться с симптомами менопаузы?
Менопаузальная гормональная терапия (МГТ)
МГТ — Оптимальная стратегия профилактики и лечения менопаузального синдрома, это наиболее эффективный способ восполнить дефицит эстрогенов (за счет гормональных препаратов) и облегчить симптомы менопаузы. Однако её применение имеет противопоказания:
- Кровянистые выделения неясного происхождения.
- Онкологические заболевания (рак молочной железы, эндометрия, яичников) — диагностированные, подозреваемые или в анамнезе.
- Тромбозы (артериальные и венозные) и тромбоэмболии в настоящее время или в анамнезе (в том числе тромбоз глубоких вен, тромбоэмболия лёгочной артерии, инфаркт миокарда, ишемические нарушения)
- Острый гепатит любого происхождения и злокачественные опухоли печени (в настоящее время или в анамнезе).
- Полип эндометрия (в настоящее время).
- Аллергия к компонентам МГТ.
- Кожная порфирия.
Относительные противопоказания для МГТ:
- Миома матки, эндометриоз.
- Мигрень.
- Желчекаменная болезнь.
- Эпилепсия.
- Длительный стаж курения.
В качестве альтернативы МГТ возможно применение растительных средств, облегчающих симптомы менопаузы. Грамотно подобранная фитотерапия способна увеличить уровень серотонина в крови, при этом не оказывая негативного влияния на ткани молочных желёз и эндометрий.
Почему важно обращаться к врачу?
Менопауза — это естественный процесс, но её симптомы не стоит игнорировать. Своевременная консультация гинеколога поможет:
- Подобрать оптимальное лечение.
- Предотвратить осложнения, такие как остеопороз и сердечно-сосудистые заболевания.
- Вернуть радость жизни и уверенность в себе.
