Мало кто задумывается, но запас яйцеклеток у женщины ограничен с рождения. И как только начинается первая менструация, организм начинает его расходовать. Этот запас называют овариальным (яичниковым) резервом, и со временем он неизбежно уменьшается. Восполнить его невозможно — но понимать, как он устроен и как себя поддержать, очень важно.
Чем измеряют резерв
Овариальный резерв оценивают по определённым гормонам, которые сдают на 2–3 день менструального цикла. Его основные маркеры — антимюллеров гормон (АМГ), ингибин Б и ФСГ. Что интересно, привычные эстрогены здесь показателем не служат — они не отражают состояние резерва.
Что помогает его беречь
Один из доступных каждому инструментов — регулярная физическая активность, причём с ранней юности и до зрелого возраста. И это совсем не обязательно тренажёрный зал: подойдёт любая система, которая вам по душе и которую вы готовы делать постоянно, например калланетика.
У спорта есть и приятный бонус, не связанный напрямую с гормонами: физические упражнения поднимают настроение. День, который начинается с позитива, обычно проходит продуктивнее — и это само по себе мотивирует не бросать.
Что происходит, когда резерв подходит к концу
Со временем цикл начинает укорачиваться, количество яйцеклеток стремится к минимуму — и организм входит в новый период. С угасанием функции яичников могут появляться сопутствующие вопросы здоровья: например, повышается внимание к артериальному давлению и работе сердечно-сосудистой системы.
К счастью, современная менопаузальная гормональная терапия (МГТ) стала намного гибче и удобнее:
- Некоторые препараты содержат компоненты (например, дроспиренон — он знаком многим по контрацептивам), которые дополнительно оказывают мягкое снижающее давление действие.
- Появились удобные формы — например, эстроген в виде спрея: средство наносится на кожу, всасывается и в течение дня компенсирует необходимое.
Важный нюанс
Есть правило, о котором всегда помнят врачи: если матка была удалена, женщине назначают только эстрогены, без дополнительного гестагенного компонента. Поэтому терапия всегда подбирается индивидуально и обязательно с учётом истории здоровья.
Главное
Овариальный резерв не вернуть, но к этому этапу жизни можно подойти осознанно: поддерживать активность смолоду, наблюдать за здоровьем и, когда придёт время, обсуждать с врачом современные и комфортные варианты терапии. Тогда переход в новый период проходит гораздо спокойнее.
