Сегодняшнее современное общество с его демографическими изменениями, привело к увеличению числа женщин старше 40 лет. Именно в этот период в жизни женщины возникают многочисленные и порой достаточно противоречивые ситуации, связанные с изменением менструального цикла, появляются первые симптомы климактерического синдрома, увеличивается частота гинекологических и соматических заболеваний и закономерно возникает вопрос.
А нужна ли женщинам 40+ контрацепция?
Ведь в этот период уже снижается овариальный резерв, число циклов без овуляций увеличивается и казалось бы, вероятность наступления спонтанной беременности минимальна. Но изменения характера менструального цикла и уровня половых гормонов не стоит рассматривать как надежную защиту от нежелательной беременности, так как в течение 1-2 лет даже после наступления менопаузы спонтанная беременность совсем не миф, а реальность.
И поэтому ответ на вопрос – а нужна ли женщине 40+ контрацепция очевиден – конечно нужна!
Переходный период к менопаузе
Этот этап, известный как переходный период, может длиться до 8 лет и делится на раннюю и позднюю фазы.
В раннюю фазу – начинаются изменения менструального цикла, как его укорочение, так и удлинение. Все симптомы индивидуальны. Но если в этом прекрасном, деликатном возрасте начинаются перебои с циклом – необходимо обсудить это со своим лечащим врачом акушером-гинекологом. В этот период при проведении УЗИ отмечается уменьшение числа фолликулов в яичниках и менструальные циклы чаще встречаются без овуляции, антимюллеров гормон низкий, а фолликулостимулирующий гормон транзиторно повышается, что еще быстрее ускоряет потерю фолликулов. Менструации наступают, так как уровень эстрогенов сохранен и эндометрий реагирует выделением крови, хотя прогестерон уже снижен, что и приводит к нарушениям менструального цикла и риску менструальных кровотечений.
Появление задержек на 60 и более дней — звоночек о наступлении поздней стадии перехода к менопаузе и длится он не более 3 лет. Эстрадиол снижается и во всей красе женщина ощущает изменения настроения, повышенную усталость, раздражительность, тревогу, нарушение концентрации внимания, увеличение веса, нарушение сна и боли в суставах и многие другие симптомы «переходной зрелости». Классика жанра – горячие приливы, потливость и нарушение сна…
Почему контрацепция важна?
Как помочь женщине в этот период яркой зрелости и профессионального роста сохранить цветущий вид, концентрацию внимания, проявлять сексуальность и не беспокоится о спонтанной беременности, которая в данной ситуации часто заставляет задуматься о её прерывании.
Аборт в переходном периоде к менопаузе часто сопровождается различными осложнениями и нередко провоцирует более тяжелое течение климактерического синдрома, способствует развитию патологии эндометрия и молочных желез.
И важной задачей контрацепции в этом возрасте является профилактика и лечение начальных симптомов климактерического синдрома, а также замедление процессов старения, сохранение отличного настроения, сексуальности и когнитивных способностей.
