Менопауза — естественный, но часто непростой этап в жизни женщины. Гормональные перестройки могут вызывать приливы жара, бессонницу, раздражительность, потливость, перепады настроения и другие симптомы. В таких случаях врач может назначить менопаузальную гормональную терапию (МГТ) — это так называемый «золотой стандарт» лечения климактерических расстройств.
Но что делать, если гормональная терапия противопоказана?
Альтернативы гормональной терапии
Если вы не можете принимать МГТ, это не значит, что нужно просто «переждать» или «терпеть» неприятные симптомы. Современная медицина предлагает несколько альтернативных подходов.
1. Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС)
С целью уменьшения приливов и нормализации сна применяются препараты из группы СИОЗС:
- флуоксетин
- пароксетин
- сертралин
- флувоксамин
- циталопрам
- эсциталопрам
Однако эти препараты рецептурные и могут быть назначены только после консультации с психиатром. Также следует учитывать, что эффективность этих средств может быть умеренной, а побочные эффекты (например, тошнота, сонливость) — выраженными.
2. Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ)
Метод КПТ помогает научиться управлять стрессом, изменять отношение к симптомам и улучшать общее психологическое состояние. В ряде исследований КПТ показала эффективность в уменьшении выраженности приливов и нарушений сна.
3. Фитотерапия
Могут использоваться растительные средства с фитоэстрогенами (например, на основе красного клевера, цимицифуги, сои), однако их эффективность остаётся предметом обсуждений и исследований. Назначать такие препараты следует также только после консультации с врачом.
Образ жизни — важнейшая поддержка
Если гормоны и медикаменты недоступны или недостаточны, нужно помнить о силе немедикаментозных мер:
- Физическая активность (в том числе йога) помогает укрепить мышцы, улучшает настроение, снижает риск остеопороза и сердечно-сосудистых заболеваний.
- Здоровое питание, контроль веса и отказ от переедания способствуют снижению симптомов и улучшению общего состояния.
- Социальная активность, поддержка друзей и участие в группах по интересам помогают избежать изоляции и депрессии.
- Интеллектуальная нагрузка — чтение, обучение, развитие новых навыков — сохраняет когнитивное здоровье и помогает чувствовать себя активной и нужной.
И напоследок
Даже если МГТ невозможна, это не означает, что вы остались без поддержки. Современные подходы — от когнитивной терапии до йоги — дают вам инструменты, чтобы пройти этот этап с уважением к себе и заботой о теле и разуме.
О причинах, почему климактерический период связан с повышенными рисками сердечно-сосудистых заболеваний и диабета 2 типа — читайте в наших следующих статьях.
