При синдроме поликистозных яичников причиной бесплодия чаще всего является отсутствие овуляции. Так в чем проблема? Восстановили овуляцию и все в порядке. Но не все так просто! В нашем организме все системы переплетены тонкой настройкой и у каждой женщины эта настройка индивидуальная.
На что обратить внимание для прояснения этого вопроса – а была ли овуляция? Первое, к чему необходимо относиться с долей внимания и уважения – менструальный цикл. Какой он? Регулярный или нерегулярный, с задержками. Как распознать все тонкости настройки организма? Ведь при СПЯ менструальные циклы могут быть как регулярные, так и нерегулярные, с задержками до 180 дней и более.
Как понять, есть ли овуляция при СПЯ?
1. Следите за менструальным циклом
(Открываем менструальный календарь в приложении телефона, смотрим, что вам насчитала программа…)
- Нормальная длина цикла — 21–35 дней (по данным международной ассоциации акушеров-гинекологов — 24–38 дней).
- Количество менструальных циклов в норме — 8–10 в год.
- Яичники могут «отдыхать» 1–2 раза в год, но подряд такие циклы не повторяются.
Если цикл меньше 21 дня или больше 35 дней, а также если менструаций менее 8 раз в год — это повод обратиться к врачу.
2. Анализы на прогестерон
Уровень прогестерона проверяется на 6 – 8 день после овуляции или на 20–24 день от начала менструации.
Показатели:
- Менее 3 нг/мл — отсутствие овуляции.
- Менее 10 нг/мл или сумма за 3 цикла ниже 30 нг/мл — вторая фаза цикла нарушена.
3. Ультразвуковая диагностика (УЗИ)
- На 21–22 день цикла отсутствие желтого тела указывает на ановуляцию.
- УЗИ — точный метод подтверждения, на который стоит опираться.
4. Аптечные тесты на овуляцию
Иногда вы задаете вопрос:
«А могут ли аптечные тесты на овуляцию заменить лабораторную диагностику уровня прогестерона во вторую фазу менструального цикла?»
Нет, не могут. Скрининговые системы не обладают должной чувствительностью и для установления диагноза СПЯ не подходят.
А у вас регулярный менструальный цикл?
Если НЕТ - рекомендуем обратиться к врачу и чем быстрее, тем лучше. Так как здоровая эндокринная система – это залог репродуктивного здоровья.
