Менопауза — это не просто естественный этап в жизни женщины. Это время гормональных, физических и эмоциональных изменений, часто сопровождающееся симптомами, которые могут серьезно снижать качество жизни. И что особенно важно — в этот период резко возрастают риски сердечно-сосудистых заболеваний.
Цифры, за которыми — здоровье
- До 80% женщин в менопаузе испытывают приливы жара, которые сменяются обильным потоотделением.
- Длительность симптомов может составлять от 3 до 15 лет.
- До 70% женщин не обсуждают «интимные» проблемы с врачом и продолжают страдать!
- Лишь 1,3% женщин принимают менопаузальную гормональную терапию (МГТ).
Какие риски несёт менопауза?
Менопауза несет целый ряд рисков. Они могут быть ранними, средне-временны и с поздними осложнениями:
Ранние симптомы:
- Приливы жара и ночная потливость
- Боль в суставах, ломота в теле
- Перепады настроения, депрессия
- Нарушение сна
Среднесрочные проявления:
- Сухость влагалища (вульвовагинальная атрофия)
- Недержание мочи
- Рецидивирующие ИМП (инфекции мочевыводящих путей)
- Диспареуния — болезненный половой акт
- Дизурия (расстройства мочеиспускания)
- Снижение сексуального влечения
- Изменения кожи
Поздние осложнения:
- Остеопороз
- Метаболические нарушения
- Сердечно-сосудистые заболевания (ССЗ) — одна из главных причин смертности среди женщин в постменопаузе
Об остеопорозе мы поговорили в предыдущей статье.
Сегодня расскажем о сердечно-сосудистой системе❤️
МГТ: безопасно ли это?
Прежде всего, важно напомнить, что при начале приема менопаузальной гормональной терапии (МГТ) необходимо придерживаться так называемой «временной гипотезы»: начинать МГТ до 60 лет и до 10 лет после последней самостоятельной менструации. А вот по мере того, как Ваш возраст увеличивается, уже можно рассмотреть снижение дозы назначенной МГТ.
Сегодня нет необходимости ограничивать во времени использование МГТ. Мировые исследования, в том числе и в нашей стране, показали, что прием МГТ является (при отсутствии противопоказаний) совершенно безопасным, по крайней мере в течение 5 лет у здоровых женщин, начавших прием МГТ до 60-летнего своего возраста.
Почему важно говорить о сердце в период менопаузы?
Возрастают риски артериальной гипертонии, происходит нарастание задержки жидкости. На фоне нарастания инсулинорезистентности, происходит повышение риска развития сердечно-сосудистых заболеваний.
А именно сердечно-сосудистые заболевания являются доказанным триггером неблагополучия в постменопаузе.
Рассмотрим роль эстрогенов, входящих в состав МГТ:
- Эстрогены препятствуют атеросклеротическому повреждению сосудов, они оказывают защитный эффект при рисках развития ишемической болезни сердца.
- Препятствуют развитию патологических изменений внутреннего слоя сосудов, останавливая отложение атеросклеротических бляшек.
- С возрастом, доля пациенток, которым помогают антигипертензивные препараты снижается в два раза (с 74% до 34%), и именно МГТ способствует укреплению этого эффекта и предупреждает неконтролируемые подъемы артериального давления.
Именно на этом фоне роль менопаузальной гормональной терапии (МГТ) становится ключевой.
Кто поможет?
Защитная роль эстрогенов в составе МГТ легла в основу союза врачей акушеров-гинекологов и других специалистов, в том числе и кардиологов, в разработку современной стратегии назначения МГТ. Главная цель МГТ с точки зрения союза акушеров-гинекологов и кардиологов – уменьшение риска сердечно-сосудистых заболеваний❤️
Для подбора подходящей терапии обратитесь к:
- Акушеру-гинекологу — для оценки гормонального статуса и подбора схемы МГТ
- Кардиологу — для выявления сердечно-сосудистых рисков
МГТ — это не только про «приливы» и гормоны, это про профилактику инфарктов, инсультов и улучшение качества жизни на долгие годы.
Подводим итоги
Менопауза — не повод терпеть ухудшение самочувствия и ставить крест на здоровье. Это время, когда особенно важно внимательно относиться к себе и вовремя получать квалифицированную помощь.
При правильном подходе МГТ помогает сохранить здоровое сердце, стабильное давление и бодрое настроение.
