Предгравидарная подготовка (ПГП) — это комплекс обследований, мер по оздоровлению организма и назначений, который женщина и при необходимости мужчина проходят до зачатия. Цель — повысить шансы на благополучное течение беременности и рождение здорового ребёнка.
Зачем нужна предгравидарная подготовка?
ПГП помогает:
- снизить риск врождённых пороков развития (например, дефектов нервной трубки и сердца);
- предотвратить осложнения беременности — выкидыш, анемию, гестоз, задержку роста плода;
- выявить и скорректировать хронические заболевания (гипотиреоз, диабет, гипертонию);
- нормализовать менструальный цикл и репродуктивную функцию;
- вылечить инфекции, передающиеся половым путём (ИППП).
Какие обследования нужно пройти?
Для женщины:
- Общий и биохимический анализ крови;
- TORCH-комплекс (токсоплазмоз, краснуха, ЦМВ, герпес);
- Гормоны щитовидной железы (ТТГ, свободный Т4);
- УЗИ органов малого таза;
- Коагулограмма — при склонности к тромбозам.
Для мужчины (по показаниям):
- Анализы на ИППП;
- Спермограмма.
Образ жизни и подготовка организма
- Полный отказ от алкоголя, курения, наркотиков;
- Коррекция массы тела (ИМТ в пределах 18,5–25);
- Регулярная умеренная физическая активность;
- Снижение уровня стресса и нормализация сна.
Обязательные препараты
1. Фолиевая кислота
- Уменьшает риск дефектов нервной трубки у плода на 50–70%.
- Дозировка:
- Стандартная — 400 мкг/сутки за 3 месяца до зачатия и до 12 недель беременности;
- При высоком риске (сахарный диабет, эпилепсия, уже были дети с ДНТ) — 4–5 мг/сутки.
2. Йод
- Необходим для синтеза гормонов щитовидной железы, которые критичны для развития мозга плода, профилактики кретинизма и гипотиреоза у ребенка.
- Дозировка:
- 150–250 мкг/сутки, в зависимости от региона проживания;
- При гипотиреозе — дозу корректирует врач-эндокринолог.
Дополнительные препараты (по показаниям врача)
- Железо — при ферритине <30 нг/мл;
- Витамин D — при дефиците (оптимум >30 нг/мл);
- Омега-3 — полезны для развития нервной системы плода.
Когда начинать подготовку?
- Идеально — за 3–6 месяцев до предполагаемого зачатия;
- Минимум — за 1 месяц (особенно важно начать приём фолиевой кислоты и йода).
Вывод:
Предгравидарная подготовка — важный шаг на пути к здоровому материнству. Регулярные обследования, отказ от вредных привычек, приём фолиевой кислоты и йода — минимум, с которого стоит начать каждой женщине, планирующей беременность. Всё остальное — строго по результатам анализов и под контролем специалистов.
