Эклампсия — одно из самых тяжёлых и опасных состояний, которые могут развиться во время беременности. Она сопровождается судорожными приступами и представляет серьёзную угрозу как для женщины, так и для плода.
Причины и механизм развития
Эклампсия развивается на фоне преэклампсии — состояния, характеризующегося повышенным артериальным давлением, отёками и появлением белка в моче. Основные причины:
- Плацентарные нарушения: недостаточная инвазия трофобласта приводит к спазму сосудов и нарушению кровоснабжения.
- Эндотелиальная дисфункция: повреждение сосудистой стенки вызывает воспаление и тромбообразование.
- Генетическая предрасположенность: наличие эклампсии у близких родственниц увеличивает риск.
- Сопутствующие заболевания: сахарный диабет, гипертония, ожирение, заболевания почек, аутоиммунные патологии.
- Провоцирующие факторы: яркий свет, шум, боль и стресс могут вызвать приступ у предрасположенной женщины.
Кто в группе риска?
Эклампсия чаще возникает у:
- первородящих женщин;
- беременных старше 35 лет;
- женщин с многоплодной беременностью;
- пациенток с ожирением или преэклампсией в анамнезе.
Симптомы
Перед судорожным приступом могут наблюдаться:
- высокое артериальное давление (от 140/90 мм рт. ст.);
- выраженные отёки лица, рук, ног;
- сильная головная боль, не снимаемая анальгетиками;
- нарушения зрения («мушки», двоение);
- боль в правом подреберье, тошнота, рвота.
Сам приступ включает 4 фазы:
- Предсудорожная: подёргивания лица, потеря фокуса взгляда.
- Тоническая: напряжение тела, остановка дыхания (10–20 сек).
- Клоническая: судороги конечностей (до 2 минут).
- Фаза разрешения: восстановление дыхания, возможна потеря сознания.
Первая помощь
При подозрении на эклампсию:
- срочно вызвать скорую;
- уложить женщину на левый бок;
- не вставлять в рот посторонние предметы;
- устранить яркий свет, шум и обеспечить покой.
Профилактика
- Регулярный контроль давления и анализов мочи.
- Назначение ацетилсалициловой кислоты с 12–13 до 37 недели у пациенток из группы риска.
- Лечение преэклампсии (магнезия, гипотензивные препараты).
- Своевременная госпитализация при тяжёлой форме.
- Поддержание здорового веса, умеренная физическая активность, ограничение соли.
Важно! Эклампсия — угрожающее состояние. Даже при купировании приступа сохраняется высокий риск осложнений: инсульта, отслойки плаценты, гибели плода. При малейших тревожных симптомах необходимо срочно обращаться к врачу.
