Менопаузальная гормональная терапия (МГТ) – это не просто способ справиться с симптомами менопаузы, но и эффективный инструмент для улучшения качества жизни и профилактики серьёзных заболеваний. В этой статье мы подробно разберём, как работают препараты МГТ, их состав и особенности применения.
Что такое натуральные эстрогены?
В предыдущих наших статьях мы уже рассказывали о дозах эстрогенов, которые используются при приеме внутрь, а также трансдермальном доступе, когда они наносятся на кожу.
Такими эстрагенами являются эстрадиол валерат и эстрадиол 17-бетта – натуральные гормоны, идентичные тем, которые вырабатывались в организме женщины в репродуктивном возрасте. Они помогают компенсировать дефицит эстрогенов, возникающий с наступлением менопаузы.
Важно знать:
- В нашей стране не используются конъюгированные конские эстрогены (получаемые из мочи жеребых кобыл).
- Вместо этого применяются препараты, максимально приближенные к природным эстрогенам и прогестеронам.
Входящие в состав препаратов менопаузальной гормональной терапии гестагены — наиболее приближены к естественному прогестерону, который также вырабатывается в яичнике желтым телом. Идентичные натуральным и эстрогены, и гестагены, составляющие основу менопаузальной гормональной терапии, направлены на компенсацию потери возможности их секреции с наступлением менопаузы и являются защитой организма женщины от целого ряда заболеваний.
Показания к применению МГТ
Менопаузальная гормональная терапия помогает решить множество проблем:
- Купирование вазомоторных симптомов: приливы, бессонница, перепады настроения.
- Профилактика остеопороза, при котором кости становятся хрупкими.
- Снижение боли в суставах и мышцах.
- Улучшение памяти и когнитивных функций.
- Устранение сухости слизистых и помощь в лечении сексуальной дисфункции -использование локальных препаратов эстрогенов
- Предотвращение урологических проблем, включая недержание мочи.
Формы и схемы препаратов
1. Таблетированные препараты с циклической схемой
Для женщин с менструально-подобной реакцией:
- Климен и Климонорм: принимаются 21 день с 7-дневным перерывом.
- Фемостон: эстрогены в каждой таблетке, гестагены – в 14 таблетках из 28. Пьют непрерывно.
2. Препараты для женщин в постменопаузе
- Анжелик и Фемостон конти: низкие дозы эстрогенов (1 мг) для женщин, находящихся в естественной менопаузе более 12 месяцев.
- Ультра-низко-дозированные варианты: Анжелик микро и Фемостон мини (0,5 мг).
3. Тканеселективные препараты
- Тиболон (Ливиал, Велледиен, Ледибон, Леатриса): регулирует эстрогеновую активность и оказывает лёгкий андрогенный эффект.
Трансдермальные формы эстрогенов
Для тех, кто предпочитает альтернативу таблеткам, доступны:
- Эстрожель: наносится на кожу.
- Пластырь Климара: меняется раз в 7 дней.
Важно: Если у женщины есть матка, эстрогены необходимо сочетать с гестагенами (например, Утрожестан, Дюфастон).
Назначение МГТ – это задача врача
Гормональная терапия должна подбираться индивидуально, с учётом состояния здоровья пациентки и её истории. При любых вопросах и сомнениях обращайтесь к специалисту!
Менопаузальная гормональная терапия помогает не только устранить симптомы менопаузы, но и значительно улучшить качество жизни женщины. Следите за нашими статьями, чтобы узнать больше о возможностях современных препаратов и их правильном применении.