Во-первых, давайте сразу определимся, что же такое бесплодие? Под бесплодием понимают отсутствие беременности при регулярной половой жизни без использования любых средств контрацепции в течении года. Бесплодие характеризуется нарушением способности пары (мужчины и женщины) зачать ребенка.
Бесплодие может быть первичным – у женщины никогда не было никакой беременности (включая аборты, внематочную беременность) и может быть вторичным, когда была беременность, которая закончилась или родами, или прерыванием беременности, или внематочной беременностью.
Проводить обследование по поводу отсутствия беременности можно начинать и ранее одного года, что особенно важно для более возрастных пар.
Причин для бесплодия много, на страницах нашего журнала мы неоднократно об этом говорили, это и синдром поликистозных яичников, и эндометриоз, и воспалительные заболевания….
Расставить приоритеты в обследовании, учесть все нюансы может только врач.
Часто пациентки с бесплодием начинают самостоятельно проводить обследование и зачастую это заключается в определении уровня гормонов. Возможно это и необходимо, но начинать надо с оценки своих привычек (пищевых в том числе), оценить, достаточно ли Вы проводите времени на свежем воздухе (желательны ежедневные прогулки до 2-х часов), во сколько Вы ложитесь спать (некоторые гормоны, которые влияют на возможность зачать ребенка, начинают вырабатываться во время сна после 22.30-23.00 часов, а значит для их нормализации важен сон и ложиться спать необходимо не позднее 23.00 в хорошо проветренном помещении).
Если кратко, то начинать следует не с гормонального анализа, а с оценки образа жизни:
- питание и уровень стресса.
- регулярность сна (лечь до 23:00 — важно для гормонов);
- прогулки на свежем воздухе (до 2 часов в день);
Перед посещением акушера-гинеколога запишите все интересующие Вас вопросы по поводу своего репродуктивного здоровья. Важно правильно ориентироваться в своем здоровье.
Какие вопросы задаст акушер-гинеколог?
На вопрос доктора: какая у Вас длительность менструального цикла? Заранее посчитайте количество дней с первого для предшествующей до первого дня настоящей менструации. В норме этот промежуток составляет 24-38 дней. Длительность менструации — это количество дней выделения крови, которое не должно превышать 8-ми. Отметьте для себя: беспокоят ли Вас мажущие темно-коричневые выделения до и/или после менструации, в межменструальный период. Есть ли у Вас жалобы на боли во время менструации, которые требуют приема обезболивающих препаратов. Как часто в течение дня во время менструации Вы меняете прокладки или тампоны, сколько капель изображено на пачке? Вспомните, Вас беспокоит нагрубание молочных желез (грудь становится болезненной и чувствительной), боли перед менструацией, за сколько дней возникает этот симптом до начала менструальных выделений? Портиться ли настроение перед менструацией и за сколько дней?
Если коротко: перед визитом к гинекологу стоит подготовить информацию о менструальном цикле:
- продолжительность цикла (24–38 дней — норма),
- длительность кровотечения (не более 8 дней),
- есть ли боли, мазня, перепады настроения и т.д.
Следующая статья будет посвящена следующим шагам диагностики...
