Антенатальная гибель плода — одна из самых тяжёлых утрат, с которыми может столкнуться семья.
Для родителей это не просто медицинский диагноз — это горе, которое невозможно измерить словами.
Понимание возможных причин помогает найти ответы и постепенно принять случившееся. Однако важно знать, что в 25–60% случаев даже при тщательном обследовании точную причину установить не удаётся.
1. Проблемы с плацентой и пуповиной — самая частая причина
Плацента и пуповина — жизненно важные структуры, связывающие мать и ребёнка. Любое нарушение их работы может привести к кислородному голоданию плода.
- Отслойка плаценты.
Когда плацента преждевременно отделяется от стенки матки, ребёнок теряет источник кислорода и питания. Состояние может развиваться внезапно, иногда сопровождается болью и кровотечением. - Плацентарная недостаточность.
Плацента перестаёт выполнять свои функции — плохо доставляет кислород и питательные вещества. Это состояние часто развивается при преэклампсии, гипертонии, нарушениях свёртываемости крови, курении или хронических заболеваниях. - Проблемы с пуповиной.
Истинные узлы, тугое обвитие вокруг шеи, сдавление или выпадение пуповины перед родами могут привести к внезапному прекращению кровотока. - Тромбы в сосудах плаценты или пуповины.
Даже небольшой тромб способен нарушить питание плода и привести к острой гипоксии.
2. Состояния и заболевания матери
Некоторые болезни матери могут повлиять на течение беременности и здоровье ребёнка.
- Преэклампсия и эклампсия.
Опасное осложнение, сопровождающееся высоким артериальным давлением и поражением органов. Нарушает функцию плаценты и может привести к антенатальной гибели плода. - Хронические заболевания.
Неконтролируемый сахарный диабет, тяжёлые болезни почек, аутоиммунные заболевания (антифосфолипидный синдром, системная красная волчанка), врождённые пороки сердца и тромбофилии повышают риск осложнений. - Инфекции.
Некоторые вирусы и бактерии могут проникать через плаценту и вызвать воспаление плодных оболочек (хориоамнионит) или поражение органов плода. Опасность представляют цитомегаловирус, токсоплазмоз, краснуха, сифилис, листериоз, а также тяжёлые случаи гриппа и COVID-19. - Резус-конфликт.
Сегодня встречается редко, но без своевременного лечения может вызвать тяжёлую анемию и водянку плода. - Травмы и интоксикации.
Сильный удар в живот, ДТП, приём алкоголя, наркотиков или некоторых токсичных веществ также увеличивают риск осложнений.
3. Проблемы со стороны плода
Иногда причиной становятся врождённые аномалии или состояния, не связанные напрямую со здоровьем матери.
- Пороки развития.
Тяжёлые пороки сердца, мозга, почек или хромосомные аномалии (синдром Дауна, трисомии 13 и 18) могут быть несовместимы с жизнью. - Задержка внутриутробного развития (ЗВУР).
Плод растёт медленнее нормы из-за плацентарной недостаточности, хронических заболеваний или других факторов. - Тяжёлая анемия плода.
Может возникнуть при инфекциях, резус-конфликте или кровотечениях у плода. - Внутриутробные инфекции.
Попадая через плаценту, они способны вызывать воспаление и гибель тканей жизненно важных органов.
4. Осложнения беременности
- Многоплодная беременность.
Особенно при монохориальной двойне (одна плацента на двоих) — риск синдрома фето-фетальной трансфузии. - Перенашивание (более 42 недель).
Функция плаценты снижается, увеличивая риск гипоксии. - Маловодие или многоводие.
Могут способствовать нарушению кровотока и сдавлению пуповины. - Преждевременный разрыв плодных оболочек.
Длительный безводный период повышает риск восходящей инфекции (хориоамнионита).
5. Другие факторы
- Тромбы в сосудах матери, приводящие к нарушению кровоснабжения матки.
- Тяжёлые отравления и интоксикации.
Когда причина остаётся неясной
Даже при современных возможностях медицины в 25–60% случаев причина антенатальной гибели остаётся неустановленной. Это не означает, что обследование было напрасным — оно помогает исключить опасные состояния и снизить риски при последующей беременности.
Главное помнить: в подавляющем большинстве случаев это не вина женщины.
Антенатальная гибель плода — результат сложных медицинских факторов, которые невозможно было предотвратить собственными действиями. Чувство вины естественно, но оно не отражает реальности.
Что делать после потери
После трагедии врач обязательно предложит пройти комплексное обследование:
- анализы на тромбофилии, аутоиммунные и инфекционные факторы;
- исследование плаценты и тканей плода;
- консультацию генетика (по показаниям).
Это важно, чтобы понять возможные причины и безопасно подготовиться к следующей беременности.
Поддержка и восстановление
Пережить утрату ребёнка невозможно без боли. Психологическая поддержка — не слабость, а необходимость.
Разговор с перинатальным психологом, участие в группе поддержки или просто общение с близкими помогает прожить горе и вернуться к жизни❤️
Если вы пережили эту трагедию, примите наши глубочайшие соболезнования.
Пожалуйста, не оставайтесь наедине со своим горем. Обратитесь за помощью — к врачу, психологу, в сообщество поддержки.
Мы готовы помочь вам разобраться в причинах, восстановиться и подготовиться к будущей беременности.
Пишите нам в чат — мы рядом.
