Аномальные маточные кровотечения (АМК) — это состояние, которое требует обязательного медицинского вмешательства. Если менструация длится дольше 8 дней, сопровождается обильными выделениями со сгустками и требует смены гигиенических средств каждые 2–3 часа, это повод обратиться к врачу-гинекологу. Только специалист может оценить ситуацию, остановить кровотечение и назначить необходимое лечение.
Какие методы используют врачи?
Если у Вас отсутствуют факторы риска, связанные с возможным развитием неблагополучных процессов, такие как ожирение, артериальная гипертония, учитывая Ваш возраст, Вам можно по показаниям, которые имеются в инструкции, с целью купирования аномальных маточных кровотечений, назначить комбинированный гормональный контрацептив, содержащий эстроген — эстрадиола валерат и гестаген — диеногест в динамическом режиме.
Необходимо заметить, что любые комбинированные оральные контрацептивы можно использовать для остановки кровотечения при отсутствии противопоказаний для их применения у конкретной пациентки.
- Эффективность КОК в целом при АМК — 40–50%
- Эффективность комбинации эстрадиола валерата и диеногеста — до 88%
Важно понимать, что любые гормональные препараты должны назначаться строго по показаниям и только после консультации с врачом!
Почему важна диагностика анемии?
При АМК почти всегда развивается железодефицитная анемия. Именно поэтому необходимо определить уровень:
- гемоглобина,
- эритроцитов,
- гематокрита,
- ферритина.
Это помогает подобрать эффективную противоанемическую терапию (ферротерапию).
В тяжёлых случаях может потребоваться внутривенное введение препаратов железа — исключительно под наблюдением медицинского персонала. В более лёгких случаях применяются таблетированные формы. В любом варианте курс лечения составляет не менее 2–3 месяцев и проходит под контролем терапевта или гематолога с регулярными лабораторными анализами.
В следующих материалах мы расскажем, чем аномальные кровотечения отличаются от обильных менструаций и какие ещё методы остановки кровотечения доступны гинекологу.