Начать разговор о «побочках» при приёме комбинированных оральных контрацептивов (КОК) важно с правил, которые необходимо соблюдать ещё до начала их использования. Разобраться в них поможет только врач акушер-гинеколог.
Ни советы подруг, ни фармацевт в аптеке не могут заменить профессиональную консультацию, ведь выбор контрацепции всегда индивидуален.
Какие правила нужно соблюдать?
Во-первых, имеются рекомендации Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ), последний вариант которых был издан в 2015 году, а также Национальные медицинские критерии приемлемости методов контрацепции, в том числе и КОК, которые были пересмотрена и переизданы в 2023 году.
- Сбор анамнеза
– Врач уточнит, курите ли вы (и сколько сигарет в день), есть ли хронические заболевания, состоите ли на диспансерном учёте.
– Обязательно учитывается семейный анамнез: были ли у родственников инфаркты, инсульты, гипертония или другие сердечно-сосудистые заболевания до 50–55 лет. - Обследования перед назначением КОК
– Гинекологический осмотр (особенно если вы не были у врача более 6 месяцев).
– При показаниях: УЗИ молочных желёз или маммография (для женщин 40+), кал на скрытую кровь.
– УЗИ матки и придатков — не обязательно, но может выявить патологии, при которых КОК противопоказаны или наоборот, помогут, оказывая не только контрацептивный, но и лечебный эффект.
– Измерение артериального давления — важно для исключения гипертонии.
– Анализы на гормоны обычно не нужны, но назначаются при нерегулярных менструациях. - Реакции организма
– При появлении головной боли, тошноты, тяжести в ногах или других неприятных симптомов необходимо сразу обратиться к врачу.
👉 Важно помнить: при грамотном подборе и контроле врача большинство женщин переносят приём КОК хорошо, а побочные эффекты можно минимизировать.
В следующих статьях мы подробно разберём каждый возможный побочный эффект и способы справиться с ними…
