Двойственная природа андрогенов
С одной стороны андрогены отвечают за рост женщины, из андрогенов синтезируются женские половые гормоны и формируется либидо, ощущение благополучия. Изучается влияние андрогенов на костную и мышечную ткань, на кроветворение у женщины.
Но с другой стороны высокие концентрации андрогенов в крови нарушают функцию репродуктивной системы, вызывая бесплодие, приводят к избыточному росту волос на теле женщины и в других атипичных местах, способствуя формированию комплекса неполноценности, усугубляя косметические проблемы, что конечно же влияет на психоэмоциональное состояние. И значение этой проблемы не стоит недооценивать.
Как андрогены работают в женском организме?
Андрогены — гормоны, которые образуются в клетках яичников и надпочечников, а также в периферических тканях, включающих кожу и жировую клетчатку. В крови циркулирует половина всех андрогенов, а на их уровень оказывают влияние изнуряющие физические упражнения, направленные на наращивание мышечной массы, прием с этой целью различных коктейлей, лекарственных средств.
Имеется ряд препаратов, которые назначает доктор по имеющимся у пациента показаниям, но некоторые из них также могут способствовать увеличению уровня циркулирующих андрогенов.
Наиболее значимым представителем внеклеточных андрогенов является тестостерон, с его высокими титрами (особенно свободный тестостерон) и низкий уровень глобулинов, связывающих половые гормоны (ГСПГ), которые осуществляют транспорт гормонов и вырабатываются в печени, а вот показатели общего тестостерона могут быть нормальными.
Почему избыток андрогенов опасен при СПЯ?
Для синтеза эстрогенов, женских половых гормонов, требуются также андрогены, которые образуются в клетках яичника под действием лютеинизирующего гормона (ЛГ) и инсулина, которые стимулируют выработку андрогенов в яичнике. При синдроме поликистозных яичников (СПЯ) уровень ЛГ и инсулина повышен, что соответственно приводит к высоким уровням андрогенов, которые не способны полностью превращаться в эстрогены, а именно в эстрадиол — важный и нужный гормон для женской репродуктивной системы.
Это происходит из-за недостаточного уровня фермента – ароматазы, которая вырабатывается под действием фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) и необходима для полноценного цикла превращения андрогенов в эстрогены. В яичнике также синтезируются менее активные эстрогены – эстрон и эстриол, которые гораздо слабее эстрадиола и не могут полноценно заменить его функцию.
ГСПГ – в чем его интрига?
Это белок, который вырабатывается в печени и является специфической транспортной системой для гормонов, от его концентрации зависит биологическая активность андрогенов. ГСПГ связывает андрогены и эстрогены, снижает уровень свободных андрогенов в крови.
У женщин с СПЯ уровень ГСПГ понижен, так как весь белок идет на связывание излишне высоких концентраций андрогенов, глобулин, связывающий половые гормоны не в состоянии удержать этот поток и излишки андрогенов прекрасно оказывают свое негативное влияние на клетки-мишени, нарушая работу репродуктивной системы, качество кожи, усиливая патологический рост волос.
Низкий уровень ГСПГ также служит маркером нарушения контроля уровня глюкозы и риска развития как гестационного сахарного диабета (диабет беременных), так и сахарного диабета 2 типа.
Итог: андрогены — баланс важен
Клинические проявления андрогенов зависят от их количества, доступности для клеток и чувствительности тканей. Только врач сможет помочь:
- Поддержать здоровье и приблизить мечту о материнстве.
- Разобраться в причинах нарушений.
- Восстановить гармонию репродуктивной системы.
