Синехии, или сращение малых половых губ, это состояние, при котором малые половые губы частично или полностью соединяются тонкой плёнкой. Чаще всего его замечают у девочек раннего возраста во время подмывания или смены белья.
Это не связано с ошибками родителей, не является признаком «неправильного развития» и обычно не влияет на будущую репродуктивную функцию.
Почему возникают синехии
До начала полового созревания уровень эстрогенов у девочек естественно низкий. Из-за этого слизистая наружных половых органов тонкая, чувствительная и легче реагирует на раздражение.
Синехии могут появляться после воспаления или раздражения кожи. Провоцирующими факторами иногда становятся длительный контакт с влажной одеждой или подгузником, агрессивные средства гигиены, ароматизированная пена для ванн, частое трение, воспаление наружных половых органов или травма тканей.
Всегда ли нужно лечение
Нет. Если девочку ничего не беспокоит, она нормально мочится, после туалета нет подтекания мочи, боли или повторных инфекций, чаще всего достаточно наблюдения. У многих детей синехии постепенно расходятся самостоятельно по мере взросления.
Решение о лечении принимают не по самому факту сращения, а по симптомам. Консультация врача особенно важна, если:
- ребёнку больно мочиться или моча выходит с трудом;
- после мочеиспускания появляется подтекание;
- повторяются инфекции мочевыводящих путей;
- есть боль, покраснение, зуд или воспаление;
- кажется, что отверстие для оттока мочи значительно перекрыто.
При необходимости врач может назначить местное лечение. Иногда используют препараты с эстрогеном или противовоспалительные средства, но только по индивидуальной схеме и на ограниченный срок. Хирургическое или ручное разделение требуется редко, обычно лишь при выраженных симптомах или отсутствии эффекта от более щадящей терапии.
Чего не стоит делать дома
Не пытайтесь самостоятельно раздвигать или разделять ткани пальцами, ватной палочкой или другими предметами. Это болезненно, может вызвать микротравмы, кровоточивость и повысить риск повторного сращения.
Не следует без назначения врача использовать гормональные кремы, антисептики, антибиотики или средства от кандидоза. У маленьких девочек многие из них способны усилить раздражение.
Для ежедневного ухода обычно достаточно бережной гигиены с водой, мягкого промакивания кожи полотенцем и отказа от ароматизированных средств в интимной зоне. Если есть жалобы или вы сомневаетесь в том, что видите, лучше показать ребёнка педиатру или детскому акушеру гинекологу.
Синехии не являются поводом для паники. Но это состояние не стоит лечить самостоятельно. Осмотр врача поможет понять, нужно ли просто наблюдение или ребёнку необходима помощь.
